Kansallinen suositus auttaa organisaatioita lääkehoidon osaamisen varmistamisessa

Lääkehoidon osaamisen varmistaminen on tärkeää, jotta voidaan varmistaa turvallisen lääkehoidon toteutuminen. Kansallinen suositus toimii tukena organisaatioille, jotka ovat hankkimassa lääkehoidon teoriaosaamisen varmistamisen järjestelmää.

Turvallisen lääkehoitoprosessin toteuttaminen on yksi sosiaali- ja terveysalan työntekijöiden tärkeimmistä osaamisen osa-alueista. Lääkityksessä tapahtuvien virheiden yleisyys antaa kuitenkin viitteitä osaamisessa olevista puutteista. 

Perusosaaminen saavutetaan ammatillisen koulutuksen aikana, jolloin luodaan pohja jatkuvan oppimisen prosessille. Työelämässä vaadittava osaaminen saavutetaan riittävällä työkokemuksella, monipuolisella perus- ja täydennyskoulutuksella sekä lääkehoidon osaamisen säännöllisellä osoittamisella. 

Työnantaja varmistaa työntekijän osaamisen tapauskohtaisesti mutta suunnitelmallisesti

Sosiaali- ja terveysministeriön lääkehoitosuunnitelman laatimisen tueksi vuonna 2021 julkaisema opas ohjaa työnantajaa varmistamaan työntekijän lääkehoidon osaamisen ennen kuin työntekijä osallistuu lääkehoidon toteuttamiseen. 

Osaamisen varmistamiseen vaikuttaa työntekijän koulutus ja työhön sisältyvät lääkehoidon tehtävät.

Osaamisen varmistamiseen vaikuttaa työntekijän koulutus ja työhön sisältyvät lääkehoidon tehtävät. Lääkehoidon osaaminen varmistetaan usein kahdella tavalla. Teoriaosaaminen varmistetaan teoriakokeilla ja käytännön osaaminen näyttökokeilla. 

Näiden lisäksi voidaan edellyttää erikoisosaamisen, esimerkiksi vaativan tason lääkehoidon osaamisen, osoittamista erillisillä teoria- ja näyttökokeilla. Lääkelaskuosaaminen varmistetaan lääkelaskukokeilla. Tavallisimmin työntekijän tulee osoittaa lääkehoidon osaaminen 2–5 vuoden välein. 

Osaamisen varmistamisen järjestelmissä on paljon eroja

Osaamisen varmistamisen järjestelmissä on paljon eroavaisuuksia, eikä kansallisesti ole yhtenäisiä käytänteitä siitä, miten osaaminen tulee varmistaa. 

Järjestelmien sisällöissä, laajuuksissa ja käsittelytavoissa on vaihtelua. Osassa järjestelmiä aineisto on helposti löydettävissä ja aineisto on tuotettu laadukkaasti ja monipuolisesti, esimerkiksi tekstin lisäksi kuvin, videoin ja äänitiedostoin. 

Kansallisesti ei ole ohjeistettu, millaista osaamisen varmistamisen järjestelmää organisaation tulisi käyttää. Vastuu järjestelmän valinnasta on siten työnantajalla. Tästä syystä on tärkeää, että työnantajalla on käytettävissä tarkistuslista, jonka avulla voidaan arvioida tarvittavan järjestelmän vaatimuksia ja omaan tarpeeseen sopiva järjestelmä. On kuitenkin tärkeä huomioida, että lopullinen vastuu osaamisen varmistamisesta on työnantajalla, ei yksittäisellä järjestelmällä. 

Suositus tukee lääkehoidon teoriaosaamisen varmistavan järjestelmän hankkijaa

Kansallisen Lääkeinformaatioverkosto on laatinut suosituksen lääkehoidon teoriaosaamisen varmistamisen järjestelmän hankkijalle. 

Suositus keskittyy laillistettujen ja nimikesuojattujen terveydenhuollon ammattihenkilöiden sekä niiden sosiaalialan ammattihenkilöiden teoriaosaamisen varmistamiseen, joiden tutkintoon on sisältynyt vähintään lähihoitajan osaamisvaatimuksia vastaava lääkehoidon koulutus. 

Suositus ei ota kantaa siihen, kuinka organisaatiossa varmistetaan työntekijän käytännön lääkehoidon osaaminen, vaan siinä keskitytään teoriaosaamisen varmistamisen järjestelmän valintaan liittyviin asioihin. 

Näin suositus syntyi

Työryhmä tutustui vuonna 2022 tiedossaan oleviin ja yleisimpiin osaamisen varmistamisen järjestelmiin. On mahdollista, että on olemassa järjestelmiä, joihin työryhmä ei ole tutustunut. 

Työryhmä laati Turvallinen lääkehoito: Opas lääkehoitosuunnitelman laatimiseen -julkaisun pohjalta taulukon, jota käytettiin järjestelmien arvioinnin apuvälineenä. Taulukossa huomioitiin oppaassa mainittujen lääkehoitoa toteuttavien sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden tehtävät sekä osaamisen varmistamista ja erillistä lupaa vaativat tehtävät. 

Tämän lisäksi taulukkoon lisättiin lääkehoitosuunnitelman rungossa huomioidut lääkehoidon osa-alueet, jotka lääkehoitoa toteuttavan sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilön tulee hallita potilas- ja asiakasturvallisuuden varmistamiseksi.

Määrittele ensin osaamistarpeet – ota arviointityökalu avuksi

Kun organisaatio suunnittelee lääkehoidon osaamisen varmistamisen järjestelmän hankintaa, tulee organisaation määritellä ensin, mitä lääkehoidon osaamista työntekijät tarvitsevat. Määrittelyn tueksi työryhmä laati arviointityökalun. Arviointityökalu on julkaistu kansallisen suosituksen liitteenä.

Järjestelmää valittaessa tulee huomioida, että niiden sisällöt, laajuudet ja käsittelytavat eroavat toisistaan.

Suosituksessa ei arvoteta järjestelmiä keskenään, koska päätös järjestelmän hankkimisesta tulee perustua organisaation tarpeisiin. Järjestelmää valittaessa tulee huomioida, että niiden sisällöt, laajuudet ja käsittelytavat eroavat toisistaan. Eroavaisuuksien vuoksi järjestelmä ei aina vastaa organisaation tarpeisiin. 

Kaikissa arvioiduissa järjestelmissä oli huomioitu lääkehoidon eri antoreitit. Pääsääntöisesti järjestelmissä oli käsitelty laajasti luonnollista tietä toteutettava lääkehoito sekä injektioiden antaminen ihon alle ja lihakseen. Osaan järjestelmistä ei sisältynyt laskimon sisäinen neste- ja lääkehoito tai tämä oli käsitelty suppeasti. Jokaisessa järjestelmässä oli lääkelaskujen perusteiden osio, johon sisältyi lääkelaskukoe.

Huomioi nämä osaamisen varmistamisen järjestelmää hankkiessasi

Järjestelmää hankittaessa on hyvä varmistaa, että sisältö päivitetään säännöllisesti, jotta työntekijöiden teoriaosaaminen varmistetaan ajantasaisen tiedon mukaisesti. Tämän lisäksi on huomioitava, että osaamisen varmistamisen järjestelmässä käytetyt ohjelmistot sopivat yhteen organisaatiossa käytettävien ohjelmistojen kanssa. 

Kun organisaatio suunnittelee lääkehoidon teoriaosaamisen varmistamisen järjestelmän hankkimista, hankinnassa on hyvä olla mukana henkilöitä, joilla on osaamista järjestelmien arvioinnista ja, jotka tuntevat eri sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden lääkehoidon osaamisen vaatimukset. 

Järjestelmän avulla organisaatio varmistaa lääkehoidon perusosaamisen. Jos organisaation työntekijät tarvitsevat lääkehoidon erikoisosaamista esimerkiksi lääkehoidon toteuttamisesta erityisantoreittejä pitkin tai solunsalpaajalääkehoidosta, tulee organisaation varmistaa myös erikoisosaaminen hankkimalla työntekijöille lisäkoulutusta. 

Organisaatio määrittelee lääkehoitosuunnitelmassa, miten työntekijöiden lääkehoidon käytännön osaaminen varmistetaan. Järjestelmien tarkoituksena on testata työntekijöiden teoriaosaaminen, ei toimia heidän ainoana koulutusmateriaalinaan.

Lue lisää

Turvallinen lääkehoito: Opas lääkehoitosuunnitelman laatimiseen (STM)

Lääkehoidon teoriaosaamisen varmistaminen - Kansallinen suositus (Lääkeinformaatioverkosto)

Kirjoittajat ovat Kansallisen lääkeinformaatioverkoston suosituksen laatimisesta vastanneen työryhmän jäseniä. Työryhmä vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden lääkehoidon osaamiseen liittyvästä kehittämisestä.